Aanmelden als nieuwe patiënt — Tandartsenpraktijk Hellyn

Nieuwe patiënten

Aanmelden als nieuwe patiënt.

Momenteel is onze praktijk grotendeels volzet en kunnen we slechts beperkt nieuwe patiënten aannemen.

Wie graag patiënt wil worden in onze praktijk, kan zich hieronder vrijblijvend aanmelden. Zodra er ruimte beschikbaar komt voor nieuwe patiënten, zullen wij contact opnemen.

Omdat dit afhankelijk is van onze beschikbare capaciteit, kunnen we momenteel geen inschatting geven van de wachttijd. Een aanmelding is nog geen afspraak en biedt geen garantie dat we u op korte termijn kunnen inplannen.

We verwachten dat er in 2027 in Gistel opnieuw meer ruimte zal ontstaan voor nieuwe patiënten door uitbreiding van ons team.

Dringende zorg of pijn? Gebruik dit formulier niet. In het weekend en op feestdagen kunt u terecht bij de tandartsen-wachtdienst op 0903 39969. Meer info ↗

Doorverwezen? Voor een endodontische behandeling op verwijzing hoeft u zich niet aan te melden. Uw tandarts bezorgt ons de verwijzing via het verwijsformulier; daarna belt u ons om de afspraak vast te leggen.

Uw gegevens

Meldt u iemand anders aan? Vul dan de gegevens van die persoon in, met uw eigen telefoonnummer.

Naam *

Rijksregisternummer *

De 11 cijfers op de achterkant van uw identiteitskaart. Wij gebruiken het om uw patiëntendossier voor te bereiden en uw ziekenfondsgegevens na te kijken.

Geboortedatum

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Gemeente

Voorkeurslocatie

In welke praktijk komt u het liefst?

De Panne — Zeelaan 52 Gistel — Stationsstraat 82 Geen voorkeur — snelst mogelijke afspraak

Reden van aanmelding

Controle en preventieve zorg Een specifieke klacht of behandeling Verhuisd — overdracht van mijn tandheelkundig dossier Andere

Is een gezinslid al patiënt bij ons?

Opmerkingen

Ik ga akkoord met de privacyverklaring.

U ontvangt meteen een bevestiging per e-mail.